10月底,广东省人民政府办公厅印发《广东省加强紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案的通知》后,今日(11月22日),广东省卫健委发布《广东省城市医疗联合体建设试点工作指南的通知》,明确工作目标及时间安排。
医共体&医联体建设要点:
1、统一用药(耗)目录
对厂家来说,进入省(市)标后还要面临医联体议价。在“医保定额付费、结余留用、超支不补”的加持下,药耗品进入目录的第一道门槛将是价格。
2、统一议价/带量采购
11月12日,在第五届中国药品交易年会上,广东省交易中心表示将以医用耗材交易数据为基础,遴选出部分采购金额占比高、竞争性强、产品数量适中的高值医用耗材集中全省医疗机构用量进行价格谈判。
带量采购在政策支持下已是新常态,而医联体作为主体的带量采购,又给全国药品采购环境增添一个复杂性:在集采基础上,形成一个比省标价更低的最终成交价格。如果都像河南省“根据医联体议价结果调整挂网限价”的操作一样,厂家的价格防线,终将被突破。
3、统一配送
统一集中配送是医联体另一张议价王牌,意味着医疗机构对上游配送商业和药企的的主动性大大提高,不论是议价还是配送、回款,医疗机构压制上游工商业的趋势更难以逆转。
附:广东医联体建设目标及时间安排
2019年底,广州、深圳、珠海、江门、中山、佛山、惠州等7个国家试点城市全面启动城市医疗联合体网格化布局与管理,每个试点城市至少建成一个有明显成效的城市医疗联合体,初步形成以城市三级医院牵头、基层医疗机构为基础,康复、护理等其他医疗机构参加的城市医疗联合体管理模式。其他地市至少确定一个城市医疗联合体试点。
2020年底,7个国家试点城市形成城市医疗联合体的网格化布局,取得明显成效。其余地市至少有一个城市医疗联合体试点取得明显成效。
2019年12月底前,各地级以上市要牵头制订本市城市医疗联合体网格化布局规划方案,确定本市城市医疗联合体试点,指导试点地区开展工作。
2020年3月底前,各地市的城市医疗联合体试点地区建立健全城市医疗联合体建设试点工作机制,推动各有关部门细化工作方案并组织实施,督促城市医疗联合体落实工作任务。
华招器械网 2019-11-22